Меню

История болезни здорового животного заполненный

История болезни №______ (учебная)

Ветеринарная клиника (лечебница) Токаревского ж. к. ОАО ПЗ «Петровское»

Владелец животного и его адрес ОАО ПЗ «Петровское»

Вид животного крупный рогатый скот пол корова

Масть и приметы черно-пестрая, комолая

Кличка (№ бирки) Невеста, № 652

Порода черно-пестрая, голштинизированная

Дата поступления в клинику 13/07.2001

Диагноз при поступлении клинически здорово

Диагноз при следующем наблюдении клинически здорово

Дата выбытия 23/07.2001

Ветврач (куратор) Сезёмин И.А.

Anamnesis vitaeживотное чистопородное, без наследственных заболеваний; выращено в данном хозяйстве; содержание привязно-выгульное, в помещении из ж/бетона, с зоогигиеническими параметрами, удовлетворяющими нормативам; подстилка опилочная; уборка навоза автоматизированная, регулярная; моцион ежедневный двухразовый, пассивный; уход не обезличенный; кормление по сбалансированным рационам, по большей части доброкачественными кормами, с наличием подкормки из витаминов и микроэлементов; поение вволю, из автопоилки, качество воды удовлетворяет зоогигиеническим нормативам; используется для получения молока, суточный удой 22 л; ежегодно осеменяется (3 отела), послеродовой период протекал благополучно; хозяйство неблагополучно по лептоспирозу и инфекционному ринотрахеиту; животное ранее не болело; ежегодно иммунизировалось от эшерихиоза, бруцеллеза, сибирской язвы; проводилась туберкулинизация.

Общее исследование Температура 38,6о с пульс 70 уд/мин дыхание 27 д.Д./мин

Габитус: поза добровольная, естественная стоячая, телосложение правильное, упитанность хорошая, конституция нежная, темперамент живой, нрав добрый.

Кожа: целостность не нарушена; эластичность сохранена, поверхность гладкая; температура умеренная, одинаковая на симметричных участках; влажность умеренная; запах специфический; выражен слабо; цвет бледно-розовый; подкожная жировая клетчатка нормально выражена.

Волосяной покров: густой; расположен потоками; прилегает равномерно; блестящий (в каудальной части загрязнен фекалиями); удерживается слабо (линька); эластичность волос сохранена; секущихся волос, седины, аллопеций, выстригов не отмечено.

Состояние рогов, копыт: на всех конечностях целостность копытного рога не нарушена, болезненности не отмечено.

Видимые слизистые оболочки:

а) конъюнктива: бледно-розовая; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная; секреция сохранена.

б) носа: пигментированная; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная; секреция сохранена.

в) рта: пигментированная; целостность не нарушена; гладкая, инородных тел и наложений не обнаружено; влажность умеренная; секреция сохранена.

г) влагалища: бледно-розовая; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная.

а) предлопаточные: не увеличены; упругие; веретенообразные; местная температура не повышена; безболезненные; малоподвижные; гладкие.

б) коленной складки: не увеличены; упругие; веретенообразные; местная температура не повышена; безболезненные; подвижные; гладкие.

в) надвыменные: не увеличены; упругие; округлые; местная температура не повышена; безболезненные; подвижные; гладкие.

Источник

История болезни животного (здоровой коровы, приведенной для клинического осмотра)

Страницы работы

Фрагмент текста работы

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА ФГОУ ВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗООТЕХНИИ

Кафедра физиологии и незаразных болезней

История болезни животного №

Вид животного крупный рогатый скот

Масть и приметы чёрная, комолая, на задней правой ноге на голени шрам

Дата рождения 05.08.2004 г.

Принадлежность животного Дайнеко К.О., город Благовещенск, улица Краснофлотская, дом 44 квартира 3

Диагноз первоначальный клинически здорово

Диагноз при последующем наблюдении клинически здорово

Курировала: Сончик А.В., студентка 3 курса ИВМЗ группы 2227(1)

Проверила: Курятова Е.В.

Анамнез жизни (Anamnesisvitae) животное без наследственных заболеваний; выращено в собственном хозяйстве; содержание привязно-выгульное, в помещении из железо-бетона, с зоогигиеническими параметрами, удовлетворяющими нормативам; подстилка опилочная; уборка навоза ручная, регулярная; моцион ежедневный двухразовый; кормление по сбалансированным рационам, доброкачественными кормами, с наличием подкормки из витаминов и микроэлементов; поение вволю, качество воды удовлетворяет зоогигиеническим нормативам; используется для получения молока, суточный удой 21 л; ежегодно осеменяется (4 отела), послеродовой период протекал благополучно; животное ранее не болело; ежегодно иммунизировалось от эшерихиоза, бруцеллеза, сибирской язвы; проводилась туберкулинизация.

Читайте также:  Полезные приспособления для электроинструмента

Анамнез болезни (Anamnesismorbi) животное приведено для клинического осмотра.

Состояние животного в момент исследования

Температура 38,9 о С, пульс 65 уд/мин; дыхание 27 д.д./мин

Габитус (Habitus) телосложение слабое, конституция нежная, упитанность средняя, положение тела естественное, темперамент живой, нрав добрый.

Состояние шерстного покрова: кожа густо и равномерно покрыта гладкоприлегающими, блестящими, эластичными, прочно удерживающимися волосами; секущихся волос, седины, аллопеций, выстригов не отмечено.

Цвет кожи бледно-розовый.

Температура умеренная, одинаковая на симметричных участках.

Запах специфический, выражен слабо.

Степень развития нормальная.

Цвет: конъюктива и влагалище бледно-розовые, а слизистые ротовой полости и носа пигментированны.

Целостность не нарушена,гладкая без наложений.

Чувствительность в норме.

Предлопаточные: не увеличины; гладкие; умеренно упругие; умеренно плотные; малоподвижные; местная температура не повышена; безболезненные; отёчности нет.

Коленной складки: не увеличины; гладкие; упругие; умеренно плотные; подвижные; местная температура не повышена; безболезненные; отёчности не наблюдалось.

Надвыменные: не увеличины; гладкие; упругие; умеренно плотные; округлые; подвижные; местная температура не повышена; безболезненные; отёчности нет.

Мышцы развиты слабо Целостность в норме Тонус пониженный

Чувствительность в норме Болезненность отсутствует

Деформаций не выявлено. Переломов не было. Аномалий в развитии не отмечено.

Костяк лёгкий, сравнительно тонкий. Чувствительность в норме.

Болезненность костей отсутствует.

Подвижность активная. Изменения конфигураций не отмечено.

Осмотр и пальпация области сердца

Сердечный толчок боковой — локализованный, наиболее интенсивен в 4-м межреберье на 2 см выше локтевого бугра, ритмичный, умеренной силы.

Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

Перкуссия области сердца

Границы сердца: перкусионные границы сердца не смещены: зона тупости

Источник

История болезни бычка

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Февраля 2015 в 15:51, курсовая работа

Краткое описание

Anamnesis vitae. Содержится животное в железобетонном, сыром, темном помещении; имеется соломенная подстилка; вентиляция недостаточная: имеются сквозняки; уборка навоза регулярная механизированная. Содержание беспривязное (боксовое). Уход обезличен. Моцион отсутствует.

Вложенные файлы: 1 файл

ВНБ-Острая бронхопневмония.doc

ФГУ ВПО Алтайский государственный аграрный университет

институт ветеринарной медицины

кафедра терапии и фармакологии

по внутренним незаразным болезням животным

История болезни бычка

Диагноз: Острая бронхопневмония

Выполнил: студент 552 группы Неустроев А.В.

1. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

2. Вид животного: крупный рогатый скот

3. Кличка, номер: № 3214

  1. Масть, окрас, приметы: черный с малыми белыми пятнами.
  2. Возраст: 4 мес.
  3. Порода: черно-пестрая.
  4. Владелец животного: ООО «Быстрый Исток».
  5. Подробный адрес владельца: Алтайский край, Б-Истокский район, с. Быстрый Исток.
  6. Дата поступления животного в стационар – 2.10.2006 г.

Дата выбытия животного из стационара — 12.10.2006 г.

11. Диагноз (первоначальный): острый бронхит

Диагноз (при последующем наблюдении): острый бронхит

Исход заболевания: выздоровление

Anamnesis vitae. Содержится животное в железобетонном, сыром, темном помещении; имеется соломенная подстилка; вентиляция недостаточная: имеются сквозняки; уборка навоза регулярная механизированная. Содержание беспривязное (боксовое). Уход обезличен. Моцион отсутствует.

  • солома – 3 кг.
  • силос – 5 кг.
  • дерть пшеничная – 1 кг.
  • соль поваренная – 0,05 кг. в сутки (в качестве минеральной подкормки)
  • концентраты – 0,5 кг. ( отруби).

Режим кормления – двухразовый.

Тип кормления – силосно-концентратный.

Поение осуществляется вручную, 3 раза в день. Используется, чистая вода, без примесей. Температура воды не нормируется свежая

Назначение животного в хозяйстве – откорм и последующий убой на мясо.

Эпизоотическое состояние хозяйства благополучное.

Проведенные ветобработки и диагностические исследования – бычок привит против сальмонеллеза и стригущего лишая, обработан против гельминтов и эктопаразитов.

Читайте также:  Какое молоко полезнее утреннее или вечернее коровье

Anamnesis morbi. Теленок, по словам телятницы, заболел накануне вечером: отмечалось угнетение, отказ от корма, кашель, носовые истечения. Позднее состояние животного ухудшилось. За два дня до этого теленок был переведен в другой загон. Ранее животное не болело. В данный момент в хозяйстве больных животных с подобными признаками нет, но ранее они имели место. Теленок никем не лечился. За последнее время животное не подвергалось диагностическим и профилактическим обработкам.

т = 41 град; п = 130уд\мин; д =50 движений за минуту; r = 3 за 2 мин.

Габитус. Положение тела животного — добровольное, естественное стоячее; неестественных поз и вынужденных движений нет.

Темперамент — флегматичный (инертный).

Кожный покров: волос — расположен правильное, равномерно прилегающий. Матовый, длинный, густой, удерживается слабо, ломкий. Цвет кожи (на непегментированных участках) – синюшный. Эластичность – сохранена.

Температура. Кожа умеренно теплая, одинаково выражена на симметричных участках. Влажность умеренная. Запах — специфический умеренно, выражен. Патологических изменений кожи при исследовании не обнаружено.

Исследование слизистых оболочек

Конъюнктива бледно-розовая, слизистая носа гиперемирована, слизистая ротовой полости бледная с желтушным оттенком под уздечкой языка. Кровоизлияний, припухлостей, наложений, нарушения целостности нет.

Исследование лимфатических узлов.

Поверхностные лимфоузлы не увеличены, упругие, с гладкой поверхностью, подвижные, не сращены с кожей, безболезненные, температура местно не повышена.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

Сердечная область Сердечный толчок сильно выражен и локализован в 5-м межреберье на 2 пальца. Болезненность отсутствует.

Осязаемых шумов нет.

Ритмичность сердечного толчка.

Границы сердца — не изменены: верхняя граница сердца по линии плечевого сустава, задняя — по линии маклока до 6 ребра.

Аускультация сердца. Тоны сердца — ясные; чистые.

Ритм — тоны ритмичные.

Пульс. На срединной артерии хвоста, 130 ударов в минуту. Ритмичный, по напряжению сосудистой стенки — жестковатый. По наполнению — умеренный, по величине пульсовой волны – средний, по характеру спадания пульсовой волны — умеренно спадающий.

Целостность вен не нарушена.

Наполненность – умеренно наполнены.

Венный пульс – усиленный, отрицательный.

Верхний отдел. Имеется двустороннее носовое истечение, незначительное, сероватое, прозрачное, слизистой консистенции, характер слизистый, без примесей. Выдыхаемый воздух теплый, без запаха.

Слизистая оболочка носовой полости

Гиперемирована, влажная, блестящая, нарушений целостности нет.

Придаточные полости (верхнечелюстные и лобные): конфигурация — выпячиваний, западаний нет, местного повышения температуры нет, безболезненные, костная основа прочная, перкуссионный звук – коробочный.

Гортань. Положение головы естественное. Отечности, опухолей, деформации хрящей исследованием не выявлено. Безболезненная.

Имеется небольшая припухлость.

Повышение местной температуры.

Трахеальное дыхание усиленно, стенотический шум сильный, грубый.

Продолжительность – средняя (3-4 кашлевых толчка).

Появляется как в покое, так и в движении.

Щитовидная железа. Не увеличена, поверхность гладкая, подвижная, консистенция упругая, безболезненная.

Грудная клетка. Форма грудной клетки умеренно округлая, симметричная, тип дыхания грудобрюшной – в дыхательных движениях активно участвуют брюшные стенки.

Дыхание учащенно – 40 движений за минуту, усиленное, наблюдается смешанная одышка. Ритмичное. При пальпации болезненности и скрытых нарушений целостности ребер и мышц не выявлено.

Граница легких не изменена: верхняя – по линии, параллельной остистым отросткам, отступя от них на 2 пальца; задняя – по линии маклока справа до 11 ребра, слева до 12 ребра, по линии плече-лопаточного сочленения до 9 ребра с обеих сторон.

Перкуторный звук ясный легочной.

При аускультации жесткое везикулярное дыхание. Выявлены сухие хрипы слева, в средней трети, в 3, 4, 5 -м межреберье.

Читайте также:  Свойства полезных ископаемых ископаемые 3 класс

Прием корма и питья.

Аппетит понижен. Прием корма и воды свободный. Способ приема корма и воды — правильный, жевание вялое, жвачка редкая, вялая. Глотание — свободное.

Ротовая щель закрыта, губы сжатые, симметричные, наложений сыпей, ран и других патологических изменений не выявлено, безболезненные . запах изо рта специфические.

Слизистая ротовой полости бледная с желтушным оттенком под уздечкой языка. Кровоизлияний, припухлостей, наложений, нарушения целостности нет. Десны без нарушений ран, бледные.

Язык сухой, чистый, движения свободные, эластичный.

Зубы расположены правильно, характер стирания правильный, безболезненные, целые, кариозных пятен не обнаружено.

Положение головы и шеи естественное. Припуханий не обнаружено, температура не повышена, безболезненная, стенки эластичные

Не отечный, без припухлостей, травм, выпячиваний нет, безболезненный, местная температура не повышена, прохождение пищевого кома свободное.

Околоушные и подчелюстные без изменений конфигурации, припухлостей, отечности, ран. Безболезненные, местная температура не повышена.

Живот умеренно округлый, без выпячиваний, стенки безболезненные, тонус брюшных мышц умеренный.

Рубец. Голодная ямка запавшая. При пальпации стенки безболезненные, расслабленные. Слабо наполнен, консистенция кормовых масс мягкая тестообразная. Количество сокращений 3 за 2 мин, слабые короткие, ритмичные. Шумы рубца при аускультации ослабленные. Перкуторный звук тимпанический в верхней части, в нижней части притупленный.

Сетка. Пробы на травматический ретикулит отрицательные.

Книжка. При перкуссии безболезненная, звук притупленный. Шумы книжки при аускультации умеренные, периодические.

Сычуг. Безболезненный, перистальтика умеренная, периодическая.

Исследование кишечника. При пальпации безболезненный, перистальтика умеренная, периодическая, перкуторный звук притупленный.

Печень. Безболезненная, область печеночного притупления не увеличена – в 12 межреберье не доходит до линии седалищного бугра, в 11 межреберье достигает линии середины лопатки.

Селезенка. Не доступна для исследования.

Акт дефекации свободный, безболезненный. Поза дефекации естественная.

Кал жидковатой консистенции, количество его умеренное, запах специфический, переваримость корма удовлетворительная, зелено-бурого цвета, без патологических примесей.

Ректальное исследование не проводилось.

Почки. Область почек безболезненная.

Мочеточники, мочевой пузырь, уретра не исследовались.

Акт мочеиспускания частота нормальная, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный.

Общее состояние угнетенное, наблюдается апатия, вялость.

Череп и позвоночник. Форма костей – без выпячиваний, новообразований, деформаций. Контурные линии симметричные. Искривления позвоночного столба отсутствуют. Болезненности нет, температура – умеренно теплая, болевая чувствительность сохранена. Перкуторный звук при исследовании придаточных носовых полостей коробочный.

Соматический отдел. Глубокая чувствительность сохранена, поверхностные рефлексы кожный (брюшной и кремастера) и со слизистых (корнеальный) сохранены. Глубокие рефлексы (коленный и ахиллова сухожилия) сохранены.

Двигательная сфера. Тонус мышц умеренный, двигательная способность мышц без патологий. Движения свободные координированные.

Органы чувств. Зрение сохранено. Веки – положение правильное, припухлостей и нарушения целостности нет, безболезненные. Глазная щель нормальная, положение глазного яблока обычное. Глазные среды: роговица прозрачная, гладкая, помутнения, ран, кровоизлияний нет. Радужная оболочка: поверхность гладкая, цвет специфический, рисунок сохранен. Зрачок: величина нормальная, форма характерная. Хрусталик: без помутнений, глазное дно не исследовалось.

Органы слуха. Слух сохранен. Целостность и конфигурация ушных раковин не нарушена, имеется отверстие для бирки на правой раковине. Припухания, истечения –отсутствуют.Местная температура не повышена, болезненности у корня уха нет, наружный слуховой проход свободный.

Исследование вегетативной нервной системы.

При исследовании глазосердечного рефлекса отмечается ваготония.

Постановка конечностей правильная, хромоты нет, движении свободные.

Состояние копыт: животное опирается на все копыто, венчик без припуханий, отслоек, язв, ран. Поверхность копыта гладкая, форма нормальная, рог плотный, болевая чувствительность в норме.

Источник