Меню

Анализы для рождения здорового ребенка

12 важных анализов

Список анализов при планировании беременности.

«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.

1. Анализ крови на определение группы крови и резус фактора (оба родителя)

Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.

2. Анализ крови и мазок на заболевания, передающиеся половым путем (оба родителя)

  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • гепатит В и С;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • папилломавирус человека (ВПЧ);
  • трихомонады;

3. Анализ крови на TORCH-инфекции (только женщины)

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • герпес;
  • цитомегаловирус.

При обследовании определяются уровни иммуноглобулинов (антител) IgM и IgG в крови.

4. Анализ крови на половые гормоны (только женщина)

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ сдается строго в определенные дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
  • эстрадиол;
  • пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
  • тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
  • ДГЭА.

На 20-22 день цикла: прогестерон (уменьшение гормона предупреждает об угрозе прерывания беременности или об изменении состояния плаценты)

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

5. Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма (только женщина)

Нарушения гемостаза могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и даже мертворождения. Гемостазиограмма — анализ, определяющий параметры свертываемости и вязкости крови (протромбин, фибриноген, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, АЧТВ). При пониженной свертываемости крови у женщины может развиться кровотечение, при повышенной – тромбоз..

6. УЗИ мониторинг (фолликулометрия)

Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция. Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 — 22 мм, а толщина эндометрия 10 — 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла. Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 — 8 день цикла.

7. Спермограмма

Статистика показывает, что 50% случаев причиной бесплодия являются мужские проблемы. Планируя отцовство, нужно обязательно посетить андролога или уролога. Определение качественных и количественных характеристик спермы помогает выявить проблему, которая мешает нормальному планированию беременности.

Нормальные показатели спермограммы:

  • концентрация сперматозоидов – количество в 1 мл спермы должно превышать 20 млн;
  • подвижность сперматозоидов. Категория А – сперматозоиды с быстрой подвижностью и категория В сперматозоиды с медленной подвижностью — их должно быть не менее 25% каждого вида. В норме сперматозоиды категории А+В составляют более 50% от общего числа. Категория С – сперматозоиды с непоступательными движениями – подвижность практически отсутствует. Категория D – неподвижные сперматозоиды. Количество сперматозоидов категории С+D не должно превышать 50%;
  • морфология сперматозоидов. В норме более 30% должны иметь нормальное строение;
  • объем эякулята должен быть 2 мл и более;
  • степень агрегации и аглютинации сперматозоидов. Агглютинация сперматозоидов — это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению. В норме быть не должно.
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты имеются всегда 3 — 4 в поле зрения. Эритроцитов не должно быть.
  • нормозооспермия – параметры в пределах нормы;
  • олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов;
  • астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов;
  • тератозооспермия – увеличение измененных сперматозоидов;
  • азоспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия – отсутствие эякулята;
  • некрозооспермия – наличие погибших сперматозоидов.
Читайте также:  Для чего полезен подсолнечное масло

8. Гистеросальпингография (оценка проходимости маточных труб)

При данном исследовании в полость матки вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Проводится в первую фазу цикла (до овуляции).

9. Анализ на иммунную совместимость

Иммунный конфликт выявляется на уровне шейки матки. Слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов и беременность может не наступить. В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, при патологии – с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). С целью выявления иммунологического конфликта проводится следующий список анализов.

Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи через некоторое время после полового акта. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера.

Проба Курцрока-Миллера – определение реакции спермы мужа и донора в слизи.

Определение антиспермальных антител в шеечной слизи. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, поэтому беременность не происходит.

10. Анализ крови на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт (по показаниям)

Данный анализ сдается при подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС) – сложный комплекс симптомов, одним из проявления которого является невынашивание беременности. Данное обследование проводится в случае невынашивания предыдущих беременностей, а так же при наличии в анамнезе женщины внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместрах беременности, артериальных и венозных тромбозов.

11. Лапароскопия (оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза, по показаниям)

Планированию беременности может предшествовать лапароскопия – малоинвазивная операцию, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечные петли и др.) и получить необходимый объем информации об их состоянии. Главное преимущество лапароскопии – это возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе цикла под анестезией.

12. Кариотипирование (генетический анализ, по показаниям)

Входит ли пара в группу риска по генетическим заболеваниям? Ответ на этот вопрос дает кариотипирование – цитогенетический метод иссле дования крови обоих родителей. Анализ позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом и определить степень риска нежелательной патологии. Генетический риск до 5% считается низким. Риск от 6 до 20% — средним, более 20% — высоким. Если генетический риск высокий, это не означает, что ребенок родится с патологией. Просто в этом случае во время беременности обязательна пренатальная диагностика:

  • на сроке 8-11 недель применяется биопсия хориона – клеток будущей плаценты. С помощью анализа можно выявить подавляющее большинство нарушений: синдром Дауна, муковисцидоз, фенилкетонурию, гемофилию и др.;
  • начиная с 16 неделе беременности – амниоцентез (анализ околоплодных вод);
  • после 17 недели можно проводить кордоцентез – забор крови плода из сосудов пуповины. Этот анализ позволяет диагностировать наследственные иммунодефицитные состояния, болезни крови, обменные нарушения, а также внутриутробное инфицирование плода.
  • возраст матери старше 35 лет, отца – старше 40 лет;
  • кровнородственный брак;
  • наличие у одного из родителей наследственного заболевания или порока развития;
  • наличие наследственных заболеваний у родственников будущих родителей;
  • самопроизвольные выкидыши в предыдущих беременностях, угроза прерывания на ранних сроках, мертворождение;
  • воздействие неблагоприятных факторов на ранних сроках беременности.
Читайте также:  Касторовое масло для приема внутрь полезные свойства

Уточнить, какие анализы нужно сдать именно вам, можно у своего лечащего врача. Располагая информацией, какой анализ нужен, лучше не затягивать с диагностикой. Своевременная сдача анализов позволит выявить нежелательную проблему, грамотно подойти к планированию беременности и успешно родить здорового ребенка.

Источник

Анализы для рождения здорового ребенка

Раньше молодые пары задумались о своем здоровье лишь, когда увидят полосатый тест. Сейчас семейные пары начинают задумываться заранее при планировании беременности, какие необходимо сдать анализы и пройти специалистов. Во многом это очень правильный подход, который в свою очередь, поможет избежать различных патологий у плода и дает возможность родить здорового ребенка. Поговорим подробнее, какие нужно сдавать анализы и проходить специалистов перед планированием беременности.

Начать нужно с того, что вы по месту своего жительства обращаетесь в женскую консультацию с намерениями забеременеть, лучше это сделать примерно за 3-4 месяца до намеченной даты. Почему за 3-4 месяца? Именно столько времени понадобиться для лечения, если будут выявлены какие либо отклонения. Кроме того вам придется сдать анализы, не как полагается при постановке на учет беременной, а гораздо раньше. Если в результате сдачи анализов будет выявлено, что у вас нет какой-либо прививки, то нужно будет ее сделать, а для этого тоже нужно время. Количество необходимых анализов и перечень специалистов определяются врачом индивидуально в связи особенностями вашего организма.

Существует группа инфекций, которая особа опасна для беременной женщины это анализы на TORCH-инфекции. В эту группу входят: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес, сифилис, гонорею, гепатиты В и С, хламидиоз — данный перечень является обязательным для сдачи. В чем же необходимость и спешка сдачи этих анализов перед планированием беременности, давайте поговорим о каждом из них.

токсоплазмоз, данная инфекция, способствует развитию пороков у ребенка и на сроке до 24 недель осуществляют прерывание беременности. При сдаче анализов, обнаруживается наличие антител, если таких нет, то в период беременности будущей маме необходимо быть осторожнее и соблюдать определение правила;

краснуха, данная инфекция очень опасна для плода и ведет к прерыванию беременности, поэтому в период планирования необходимо определить антитела, если они отсутствуют, то сделать прививку, которая вырабатывает иммунитет на 20 лет, после того как вам сделаю прививку, то врачи советуют предохраняться от трех до шести месяце;

цитомегаловирус, если в период беременности заболеет женщина, то это приводит к внутриутробной гибели плота, если же мама является носителем вируса, то это не приводит к таким плачевным последствиям;
герпес, на первый вид столько безобидная инфекция во время вынашивания может привести к прерыванию беременности или аномалии в развитии плода.

Читайте также:  Психологический тренинг здоровый образ

Кроме перечисленных выше инфекций, необходимо сдать анализы, на инфекции передающиеся половым путем, которые могут оказать влияние на саму беременность и малыша. Необходимо помнить, что многие болезни, протекая никак себя, не проявляет, то необходимо выявить наличие иммуноглобулинов и дать соответствующие рекомендации.

В некоторых случаях при планировании беременности необходимо сдать анализы на гормоны. Данный вид исследования проводят в случае, если ваш врач считает это необходимо. Это нужно сделать в следующих случаях, если у вас есть нарушении менструального цикла, лишний вес, повышенная волосатость, наличие предыдущих выкидышей. Кроме того сдаем анализы на определение группы крови и резуса-фактора. Если мама имеет отрицательный резус-фактор, то она находится под особым наблюдением. Если у плода будет положительный резус-фактор, то в этом случае может возникнуть резус-конфликт малыша и мамы.

При различных группах крови может возникнуть несовместимость, что на практике встречается очень редко. Генетический анализ перед планированием беременности необходим для того чтобы определить насколько совместимы супруги, могут ли возникнуть какие-либо заболевания связанные с генетикой. Существует несколько групп риска, поэтому будет спокойнее, если вы пройдете данное исследование до беременности. Генетический анализ будет уместен, если у вас были выкидыши, а в семье есть наследственные заболевания, неблагоприятные факторы оказывающие влияние на супругов, если женщина в возрасте до 18 или после 35, а мужчине после 40. Сдавать генетический анализ можно и при желании, если семейная пара на этом настаивает, хотя при этом, не имея на то веские причины. Кроме того не обязательно сдавать анализ семенной жидкости, чаще всего этот анализ сдается после того, как в течение года беременность так и не наступила. Но для того чтобы на сто процентов быть уверенными, что патологий нет, можно сдать анализ по своему собственному желанию.

Какие анализы вам сдавать будет определять ваш врач в соответствии с вашими жалобами и пожеланиями. Некоторые анализы вам нужно будет сдавать повторно уже во время беременности и не раз.

Что же еще необходимо сделать на этапе планирования? Такой специалист как стоматолог конечно лучше пройти заранее, т.к. во время беременности лечение зубов должно быть исключено, только при крайней необходимости. Если после того как вы сдали все анализы у вас все отлично, то гинеколог вам назначит пить комплексы витаминов, которые в свою очередь помогут подготовить организм. Кроме того уже с этого момента нужно начинать следить, что вы едите, как вы едите, старайтесь перейти на полезную пищу. Откажитесь от вредных привычек, а именно курение, алкоголь, это касается как мамы, так и папы. Начинаем заниматься спортом, но смотрите, нагрузки должны быть умеренные. Так как сильные физические нагрузки, могут воспрепятствовать зачатию. Ну и конечно не забываем заниматься любовью, это самое главное, ведь иначе зачать ребенка нельзя. Помните, что обновление спермы происходит через 72 часа. Поэтому не занимайтесь сексом ежедневно, делайте небольшие перерывы и у вас все получится!

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Источник